Sinus - lifting v zobozdravstvo - priporočila in kontraindikacijah


Zelo redko brez postopka implantacija imenovano sinusni-dviganje. Izraz, ki ga strokovnjaki, ki delajo na področju zobozdravstva vsadka razumeti, malo govornikove navadne ljudi, vključno z morebitnimi bolnikov do ortopedskih operativnih posegih.

V bistvu, sinusni dviganje (ali z drugimi besedami, osteoplasty) je postopek zgraditi dovolj kosti za kasnejšo vgradnjo vsadkov.

Sinus lifting se uporabljajo v zobozdravstvu vsadek že več kot trideset let. Slabe izkušnje, prvič je bila spodbuda za pregledovanje tehnologije ter razvoj izboljšanih materialov in orodij.

Delovanje
Struktura kostnega tkiva zgornjih in spodnjih čeljusti so pomembna in bistvena razlika. Sinusov dviganje operacije uporablja na zgornji čeljusti.


Dejstvo, da je struktura kosti zgornje čeljusti razvrsti dihalne poti. Kosti take strukture bolj na kateremkoli delu telesa ne pride. Ona tvori vrh ti maksilarni sinus, ko v zdravo sluznico zaprtem zrak. Ta obnosnih sinusov komunicira z nosno votlino skozi luknjo na vrhu kosti dlesni.

Talna stena maksilarni sinus je zelo tanek. To se nahaja v zgornjem čeljusti zob korenine. Ta debelina in višina majhne rasti gumi kosti v območju zob, ne omogočajo vgradnjo kovinskih vsadkov v zgornji čeljusti.
Več kot polovica bolnikov, so pomanjkljivi kost. Razloga sta dva:

1. Pravzaprav čeljust struktura.
2. dlesni atrofija kosti na mestu odstranjenega zoba.
Atrofijo kostnega tkiva zaradi pomanjkanja obremenitev na dlesni v izgubljeni zob povzročila. Poleg tega problema zgolj odsotnost zob povzroča povečano pnevmatizatsii maksilarni sinusov, kar slabša kakovost kosti.

Kaj je sinus-lifting v zobozdravstvu, in ko so pogoji za to operacijo?

Sinusni dviganje del implantata. Trenutno razpoložljivi zobozdravstvene ordinacije veliko načinov za rešitev problema povečanja kosti čeljusti. Ti vključujejo plastike iz kosti bloki avtotransplantacije, in tako naprej. En način je operacija in se imenuje sinus-lifting (sinus v latinščini - sinus in dvigovanje - iz angleške "predelave"). Povečanje kosti celotnem območja protezo, z uporabo sinusliftinh mogoče namestiti vsadke več kot deset milimetrov, kar daje dober strukturno moč in vzdržljivost stranskih delih čeljusti.

V središču sinusni dviganja, kot je način delovanja je dvig dno paranasalnih. Ta vrzel je bila napolnjena s kostnim snovi.
Pomanjkanje kostne mase ni mogoče ugotoviti, zobne proteze brez povečave.
Metode operacije sinusov dvigala

Obstajata dva načina operacije sinusov dviganje:

1. Odprite sinus lift.
2. Sinus lifting je zaprta.
Se uporablja metoda z zaprto, ko višina kosti vsaj 7,8, in v nekaterih primerih - 10 mm.
Bistra - če višina kostnega manj kot 7-8 mm.

Odpri sinus lift
S to metodo, s pomočjo posebnega orodja je prestregla v stranski steni sinusa (bočno okno). Nato v votlini pod membrano pokostnice, kostnega injicirali plastike.

Zaprta sinus lifting
Zaprta metoda je bolj nežen. Rez na navpično skozi kosti. V votlini pod pokostnice oblogo vnese osteoplastic materiala. Delovanje sinusov dviganje se izvaja z uporabo instrumenta imenuje osteotomy (kirurško rezilo).
Ko je zaprta sinusov dvigovanje skupaj s ponovno zasaditev materialnih vsadkov kosti so nameščeni.

Pred operacijo za izgradnjo kostne mase zdravnika vodi preglede stanja zgornje čeljusti in sluznic. S kliničnimi metodami in ocenil radiogramov strukture, maso in kostno gostoto. Prav tako je mogoče, so kontraindikacije za operacijo.

Na podlagi podatkov, in odsotnost kontraindikacij zdravnik odloči, katera vrsta operacije je primerna glede na bolnika.

Kontraindikacije Sinus Lifting
Močno odraža operacijo sinusov dvižna:
- ljudi, ki trpijo zaradi bolezni imunskega sistema;
- bolniki z rakom;
- imajo nizko sposobnost zgostitev krvi;

- preblizu umestitev čeljustno sinusa ali vnetja;
- In če bolnikovih težav kardiovaskularnega sistema.

Kontraindikacij sinus lifting res prisotnosti poslabšanja bolezni ENT.
Ni izključeno, zaplete, ki se lahko pojavijo tudi med delovanjem in v pooperativnem obdobju.

Zapleti, ki se lahko pojavijo med obratovanjem
Približno lahko 30 odstotkov primerov pomanjkljivosti ali perforacija sluznici maksilarni sinus. Ta problem je tukaj rešen z uporabo različnih metod in materialov. Med metodami, uporabljenimi obliž in šivanje. Prvi način je manj zapleten, zato se najpogosteje uporabljajo.

Materialov, vključujejo:
- avtogeni kostni;
- raztopiti celulozo - Dzhelfilm;
- Kollateyp (uporablja se pri majhnih luknjic);
- demineralizirana liofilizirane bone lepljena.
Prisotnost velikih sten v čeljustno sinusa otežijo operacijo. Po opredelitvi particije na vsaki strani bo ločen dostop ne poškodujete oviro.

Zapleti se lahko pojavijo in neizkušenosti kirurga. Na primer, v nasprotju s protokolom sinusliftinh-operaciji, lahko pride do okužbe.
Če je v začetku predoperativnega obdobja, se zdi, okužba sinusov, antibakterijsko zdravljenje dodeljeno za operacijo. Operacija prestavljena v celoti odstraniti vir okužbe.

A namembnih steroidi v tem obdobju lahko zmanjša vnetje in oteklino po sinusni dviganje.
Možni zapleti po operaciji sinusov dviganje

V zdravem sluznica in strokovnost Implant kirurga, tveganje za zaplete po operaciji je minimalen.
Včasih shneyderovskoy membrane rupture. Da se to ni zgodilo v ambulantah z uporabo posebnih orodij DASK (dentium Napredno Sinus Kit), ki so izdelani za posebne operacije za izgradnjo kosti.

Možni zapleti sinusno-dviganje in druge lastnosti. Na primer, izguba kostne materiala, vsadek mobilnosti, pojav bolezni otolarinhicheskoho narave in drugi.

V večini primerov so te zaplete je odvisno od tega, koliko upoštevajo pravila ravnanja in ustno nego v pooperativnem obdobju, ki ga bolnik.

Včasih se pojavljanje zapletov lahko posledica napačne izbire vsadkov.
Če je bila operacija opravljena brez upoštevanja protokola za sinusni dviganje lahko razvijejo zapleti, kot so
1. Nastanek oroantralnoho fistulo.
2. Vnetje, ki jih povzroča okužba je na seznamu.
3. sinusitis.
4. krvavitve.
5. Kršitev prehod tekočine iz kosti.

Zdravljenje zapletov v pooperativnem obdobju
Da bi preprečili nastanek fistule in preprečujejo izgubo materiala uvedena, je treba zdravljenje biti dovolj agresivni. To je treba izvesti kulturne študije in testi za antibiotike, na katerega je bakterija občutljiva, da bi se pravilno odločitev za zdravljenje z antibiotiki.

Če proces okužba se še naprej razvija in oblikuje fistula lahko potrebo po sanitarnem in namakalnega poudarkom.
Če sinusitis imenovan antibiotikov.

Priporočila pacientov v rehabilitacijskem obdobju
Za tkiva po operaciji hitrejši in zdraviti vnetja, uporabljajo plazmo izoliran iz pacientove krvi.

Zdravilni obdobje po operaciji je 5-7 dni.
Da bi preprečili zaplete po sinusni dviganje za 3-4 tedne se mora bolnik upoštevati nekaj omejitev:
- Ne, ne moreš narediti nobene nenadne premike in izogibati situacijam, ki lahko sprožijo te gibe, igral šport, dvižna, plavanje, skakanje;

- kontraindicirana letov v tem obdobju;
- celo peš nevarne vzpenja po stopnicah;
- Močno piha nos, kihanje in kašljanje lahko privede tudi do premika kosti materiala in celo okužbe sluznica v čeljustno sinusa. Kihanje in kašljanje, morate biti previdni, ne dramatično, z odprtim gobcem, ki ga pokriva z robcem.

- Med rehabilitacijo se morajo vzdržati trdih, toplih in hladnih izdelkov. Ni priporočljivo piti tudi nobene pijače s slamico.

V tem času, se prepričajte, da upoštevajo priporočila zdravnika za nego dlesni. Paziti je treba dodeliti na dieti.
Vseh teh priporočil o pravilnem zdravljenju v obdobju rehabilitacije po sinusni dviganje bo pomagalo izogniti premik kostnega materiala in vsadka premikom, če je nameščen med delovanjem graditi kostno maso.