Periodontitisom - vrsta in klasifikacija


Periodontitis - vnetje, autoinfektsionnoho izvor pojavljajo v obzobnih tkiv, ki ga spremlja postopnega uničenja kosti in obzobnih tkiv, pogosto z ustanovitvijo obzobnih žepov.

Etiologija in patogeneza periodontitisa
Etiologija in patogeneza parodontalno zelo obsežne količine podatkov, kot za razvoj bolezni, obzobnih tkiv, ki jih nešteto dejavnikov, ki neposredno in posredno vpliva. Delijo se na: lokalno in splošno.

Lokalni vzroki in dejavniki, ki prispevajo parodontalno
Zobnih oblog, plošča, tartar
Nekaj ​​zadnjih desetletjih, in je potekala v tem času študija, bolj potrjujejo teorijo, da je usta ločena neodvisna izrazito uravnotežena biološki sistem, in parodontalna bolezen se obravnavajo v tem kontekstu kot ravnotežje neravnovesje med tkivi v ustni votlini in bakterijski simbiozi.


Glede na vidike te teorije, vzrok parodontalne bolezni, so:
1. Obstoj in stanje zobnih oblog in oblog, in presnovne proizvode, ki jih
2. Posebni dejavniki tkiva v ustni votlini, ki lahko iz njih oziroma so patogeni mikroorganizmi zmogljivosti vplivom in njihovi presnovni produkti

3. Splošni dejavniki telesa, ki sodelujejo pri regulaciji metabolizma v tkivih ustne votline, zlasti so odgovorni za odziv tkiva na patogene vplivom

Zlasti je pomembna za študij pokostnice, da se štiri osnovne izobraževanje v ustih.
• prvih dveh - nemineralizovannye: zobne obloge in mehke zobne obloge

• Drugi dve mineralizirana, in sicer nadyasennyy in poddesnevoy tartar
Ta prva (zobnih oblog), postopoma preide v kamna s mineralizacije kjer so desnevaya tekočina in slina viri mineralov (fosfor, kalcijev karbonat, magnezijev in drugih elementov v sledovih).

Tako zobnih oblog, s povečanjem poteze v okviru dlesni rob, draži dlesnijo.

To se zgodi zato, ker toksine iz bakterije, ki živijo v zobnih oblogah. Nadaljnji razvoj procesa običajno pripelje do vnetja okoliškega tkiva in poškodbe epitelija oblog dlesni žep, to je država, katere ime - periodontitis.
Vloga mikroorganizmi ven eksotoksini in endotoksini v razvoju periodontitis

Vendar pa je treba opozoriti, da ne morejo vsi bakterije povzroči podoben učinek. Kot veste, vse bakterije, razdeljenih v dve vrsti: gram pozitivne in gram negativne. Gram pozitivne bakterije v tem primeru stalno prebivališče v ustih, in proizvodi njihove presnove - nevtralizira ne patogenega učinka na ustnih tkiv, vključno obzobnih tkiv.

Drugo, gram negativni dejavniki, tj emisij toksinov - endotoksini, zelo odporni na temperaturne spremembe, agresivne na tkiva na mestu bakterijskih aplikacij, so stimulansi nastajanje protiteles. Sposobnost motijo ​​normalno celično presnovo, ki jo spremlja hiper- in hipoglikemijo takrat, in pogosto vodi do hemoragične nekroze, ki so na splošno in nimajo nič, ampak periodontitis.

Struktura in lastnosti sline
Posebnega pomena za vlogo metabolizem in nastanek parodontalne bolezni, igrajo slino in njegovo sestavo. Konec koncev, to je primarni vir encimov razgradi vir hrane elementov v sledovih, in s tem v veliki meri lahko njene lastnosti vplivajo na nastanek zobnih oblog in njeno sestavo.

Iatrogen dejavniki
Lokalni dejavniki prispevajo k razvoju parodontalno vključujejo iatrogeno, to je lokalne travmatičnih dejavnikov, kot so pomanjkljive protezo. Toda v tem primeru je akutna oblika bolezni goriščna.
Preobremenitve parodontalna
Proizvajajo tudi to razlog, povzročijo periodontitis kot preobremenitev obzobnih tkiv, anomalije pikajo, zgodnje izgube zob, anomalije njihovega položaja. To je posledica dejstva, da je tam preobremenitev obzobnega trofične spremembe - živila tkiva, kar neizogibno vodi v spremembo.

Podzaposlenost parodontalna
Pomanjkanje funkcije žvečilni in podzaposlenost, tudi ugodni dejavniki za razvoj parodontalne bolezni,. Pomanjkanje poudarkom na obzobnih žvečenje, izzove začetek atrofičnemu procesa v tkivih.
Osnovni dejavniki, ki vplivajo na razvoj parodontalno

Pomanjkanje vitaminov

Glavni vzrok, se šteje, da je pomanjkanje vitaminov C, B1, skupni dejavniki, ki vplivajo na razvoj parodontalne bolezni, E. poudarja vitamina C. Ker pomanjkanja znatnega vpliva na kolagenskih vlaken, ki pa je del obzobnih tkiv.
Vitamin spodbuja normalen proces epitelizacije gumi, vitaminov B1, E, ki sodelujejo pri presnovi, regeneracijski postopki igrajo pomembno vlogo pri ohranjanju splošno stabilnost tkanin.

Ateroskleroza
Ateroskleroza je pogosto vzrok za periodontitis, saj pojav osteodistrofije, kar vodi v recesijo - zmanjšanje alveolarne procese čeljusti, žepi izobraževanja zubodesnevyh, jih potopimo v epitelija uničenje zob krožnih povezav. To stanje je idealno gojišče za še bolj aktivno rastjo bakterij in pogosto vodi do vnetnih procesov.

Reaktivnost
Nizko reaktivnost, in sicer na splošno zmanjšanje imunskega obrambe, ni vzrok za periodontitis, vendar pa je dejavnik, nagnjenost k njej, saj patogeni vplivi endotoksine telesa, jim ne more dati dovolj stabilnosti.
Endokrinologija v parodontologija

Dejavniki tveganja so tudi motnje endokrinega narave, zlasti spolno disfunkcijo, obščitnic in ščitnici. Tudi razporeditev za paradentoze pri bolnikih z diabetesom. V slednjem primeru je slika ima kronično posplošena periodontitis znakov različno težo.

Bolezni prebavil
Bolezni prebavnega trakta (prebavilih), še posebej, razjede želodca in dvanajstnika, spodbuja kopičenje histamina v serumu, učinek na krvne žile, ki pogosto pripelje do sprememb v periodontium.

Patologija krvi
Bolezni sistemov krvi in ​​obtočil, kot so anemija, levkemija, kršitev koagulacije in fibrinolitičnimi sistemov, nevtropenije, ki vodijo do degenerativnih sprememb v parodontalne dlesni hiperplazija rob resorpcije kosti in osteoporoze.

Psihična
Psihosomatskih dejavnikov. Prejemanje medicinske sedativi, nevroleptiki, pomirjevala, ki vodijo k kserotomii; hiperkinezija (bruksizem) masticatory mišice pod stresom, pogosto postane dejavnik v razvoju periodontitis.

Razvrstitev parodontalno
Izgubljena:
1. akutna
2. Kronična

3. poslabšala (abscessed)
4. odpust

Razširjenost procesa:
1. lokalizirano (goriščna)
2. Generalized (difuzna)
Stopnja resnosti:
1. Svetloba
2. povprečna stopnja
3. težka

Značilnosti različno resnosti parodontalno

Easy
Periodontitis prvi blagi označena z zmanjšanjem alveolarne kosti do 1/3 višine zobne korenine, dno obzobnih žepov v raziskavi, doseženega pri okoli globine 3,5 mm, medtem ko zob še.

Povprečna
Druga faza - intermedius značilna parodontalne globino žepa doseže 5 mm, in zaton alveolarne kosti višina je 1/2 korena, in opazili nenormalen mobilnost zob 1-2 stopinj.

Teža
Tretja faza označena s hudimi globokih obzobnih žepih več kot 5 mm, s sočasno izgubo alveolarne kosti pri več kot 1/2 višine korena, z 3-4 obrne stopnjo mobilnosti zob.

Stopnja mobilnosti zob
• 1. stopnja mobilnosti diagnosticirana s sposobnostjo, da preusmerja zob glede na sosednje v nebnom - lično večjezičnem, vestibularnega-oralni smeri, ne več kot 1 mm.
• 2. stopnje s patološkim mobilnosti določi več kot 1 mm v istih področjih, s pristopom mobilnost v ustih-podlaket.

• 3. stopnja se šteje za mobilnost zob v vseh smereh, tudi vertikalno, v odsotnosti sosednjih zob se lahko nagnete.
• 4. stopnja je nenormalno mobilnost zob, v katerem se lahko opravlja tudi prisilno gibanje okoli svoje osi.

Oblike in vrste parodontalno

Goriščna periodontitis

Goriščna parodontalna bolezen je oblika vnetja je lokaliziran, torej ločeno za določen del parodontalne v enega, dva ali več zob, v celoti ali relativni zdravje ostalih obzobnih tkiv. Najpogostejši vzrok mu postane lokalni travma, npr napihnjenega pečat ali visi, drgnjenje pravilno nameščen krono ali protetičnih. Najbolj lokalizirana periodontitis pojavi v akutni obliki, ki se začne nenadoma, nepričakovano, nenadoma, s hitro rastočim kliničnih simptomov.

Posplošena periodontitis
Generalizirana periodontitis, drugače navedeno kot razpršen, označen s patoloških sprememb v obzobnih tkiv v skoraj vseh ali vse zobe zobovja. Bolj pogosto je kronična, je bakterijska etiologija, ki nastopijo ponavadi asimptomatsko, neboleča.

Akutna periodontitis
Akutno vnetje obzobnih tkiv parodontalne bolezni ustne votline je značilna nenadna pojava bolečina, oteklina, krvavitev, pogosto videz gnojni izcedek ali sanious razrešnice iz dlesni žep.

Kronična periodontitis
Kronična periodontitis - oblika vnetja obzobnih tkiv zgodi, ciklične narave (ponovitev spremembe - poslabšanj in odpustitve - peri).

Kronična generalizirana periodontitis
Kronična generalizirana periodontitis - oblika bolezni, ki ima razpršeno naravo poškodba obzobnih tkiv. Značilna odpustov sprememb in recidivi.

Gnojni periodontitis
Gnojni periodontitis - patološko stanje obzobnih, v katerem izobraženi z obzobnih žepov dodeljenih gnojni izcedek. Začela gnojnim periodontitis lahko povzroči razvoj absces.

Abstsedyruyuschyy periodontitis
Abstsedyruyuschyy periodontitis zapletene oblike paradentoze, označena z razvojem gnojnega poudarkom - absces.

Agresivne oblike parodontalno
Agresivne oblike periodontitisom - oblike parodontalno z atipičnim seveda z mikroorganizmi, ki lahko hitreje in težje prodrejo v obzobnih tkiv, ki so najbolj hude patogene lastnosti povzročajo.

Razvrstitev agresivne oblike parodontalno

• Kronične periodontitisom odrasli
• Zgodnje Periodontitis pojavi (RIP)
• pred začetkom spolnega dozorevanja periodontitis
• Juvenilni periodontitis (gumi)
• hitro napreduje periodontitis
• Vrsta A.
• Vrsta B.
• neodzivna periodontitis
• razjede-nekrotične gingivitis periodontitis,
• Periodontitis povezane s sistemskimi boleznimi

Adult Periodontitis
Ime podtipa govori sama zase. Adult Periodontitis se počasi razvija nenormalno obliko parodontalno čudovitimi ljudmi, starejšimi od 35 let. Najbolj izguba kostne mase pri teh bolnikih je vodoravno vrsto, vendar ne izključuje vertikalne - izguba Corner.

Značilnost bolezni je njena etiologija, in sicer njegova provokacija gram-negativne bakterije.
V študiji bolnikov s to obliko bolezni, so patološko spremenjene krvne celice ne zazna. V različnih paradentoze je ta bolezen je najpogostejši pri odraslih.

Periodontitis pred začetkom spolnega dozorevanja
Pred puberteto periodontitis se šteje periodontitis, ki se pojavi po izbruhu stalnih zob. Sam po sebi, je ta oblika bolezni je precej redka, vendar je njegova pojavnost še vedno mogoče identificirati v dveh oblikah: lokalizirana in generalizirana.
Mladoletni periodontitis (desmodontoz)

V nekaterih državah, majhno število mladostnikov našli Lyup - lokalizirane mladostne parodontalno. Značilno je, da je začetek patologije predstavlja pubertete. Klasična različica bolezni je navpična izguba kostne mase v prvih kočnikov so pogosto vključeni v proces in rezila. Omeniti je treba, da lahko huda izguba kostne razvijajo praktično asimptomatski.

Bloom v velikem številu, ni mogoče najti. Simptomi vnetja ni, ali pa je zelo slabo.
Nekateri od parodontologiji, podpirajo teorijo družinskega predispozicije, saj so ta bolezen v krvi nevtrofilcev in monocitov funkcionalno popoln, vendar obe vrsti celic, v tem stanju ne more biti napake.

Omenil tudi 3-krat večja pojavnost Lyup pri ženskah.
Včasih lahko vzrok tega pogoja je oblika nespecifičnih anaerobnih bakterij iz Gram-negativna. Kot je razvidno iz pozitivne dinamike pri zdravljenju

Lyup antibiotikov v kompleksni terapiji.

Med drugim za mladoletniško parodontalno, ni nič nenavadnega in posplošiti obliko, ko patološki proces vključen celoten zobovja.
Hitro progresivni periodontitis
Ta oblika parodontalno je značilno za ljudi, ki so prišli iz pubertete, in mlajši od 35 let. Zanj je značilna huda izguba alveolarne kosti v generalizirano obliko - po večini zob. V tem primeru lahko pride do izgube kostne mase v vertikalni ali horizontalni vrste, kot tudi njihove kombinacije.

Za te bolezni je tudi označen razlika količina oblog in stopnja kostnih spramamb. Nekateri primeri hitro napreduje periodontitis je lahko povezan s prisotnostjo sistemskih bolezni, kot so sladkorna bolezen ali Downovim sindromom, so pa pogosto najdemo pri ljudeh, ki nimajo tega sistema patologije.

Hitro napredujoče periodontitis v svoji obliki, je razdeljen na dve vrsti, tako značilna hitra generalizirano izgubo kostne mase in prilogo, in so razdeljene po starostni skupini bolnikov. To so:

• Vrsta vključiti periodontitis, ki se je razvila pri bolnikih, starih 14-26 let

• tip atribut na hitro napreduje parodontalno vpliva parodontalnih bolniki, stari 26 let do 35 let.
Ne glede na vrsto bolezni pogosto ponovi kljub uspehu in kakovosti zdravljenja.
Neodzivni periodontitis
Neodzivna periodontitis je posebna vrsta periodontitis, ki je kljub konstanto terapij še naprej raste, skupaj z izgubo kosti na več področjih.

Razjeda-necrotic gingivitis periodontitis,
Pogosto je bolezen posledica akutne ulcerozni nelechenoho nekrotični gingivitis, zlasti dolgoročno in tekočih oblikah recidivno, kakor tudi njihovo pomanjkanje zdravljenja. Občasno ponavljajoče aktivnosti patologija vodi k uničenju obzobnih tkiv in posledično do izobraževanja kot medzobnih in obzobnih tkiv kraterjev. Tudi ciklična narava bolezni negativno vpliva na možnost ustrezne nege in zdravljenja.

Zaključek
Periodontitis, razvrstitev, kot je opisano zgoraj, je pravzaprav ni tako neškodljiva bolezen. Kljub svoji navidezni pomanjkanja resnosti, lahko postopno in agresivne oblike povzroči nepopravljive posledice celo izgubo zob. Patogeneza parodontalno obsežnih in zato trpijo zaradi te bolezni lahko skoraj vsakdo. Da bi zaščitili sebe in ljubljene od te bolezni, potrebujejo čas, da se obrnete na svojega zobozdravnika redno izvajajo redni inšpekcijski pregled, in, seveda, vem, simptome periodontitis.