Okužba z rotavirusi pri otrocih - Diagnosis


Okužba z rotavirusi (RVI) se pojavlja najpogosteje pri otrocih v prvih 5 letih življenja. Druga imena okužbe - črevesna gripa rotaviroz, rotavirus hastroenetrit. Po podatkih Svetovne zdravstvene organizacije je skoraj vsak otrok pri tej starosti prenaša bolezen. Ta visoka dovzetnost za rotavirusi pri otrocih zaradi posebnosti delovanja prebavil in nezrelih imunskim sistemom. Do 60% vseh akutnih okužb gastrorezistentnim predstavljali rotavirusi in lahko kot posebni primeri okužbe, in cela družina ali bliskavico v ekipi (npr vrtec). Rvy najpogosteje v zimsko-spomladanskem obdobju.

Od trenutka okužbe do prvih simptomov ponavadi traja 1-3 dni. Še posebej težko rotavirusi se lahko pojavi pri otrocih malčkih v prvih dveh letih. Otrok postane nalezljiva drugim po pojavu prvih simptomov. Posredujejo "črevesna gripa" fekalno-oralni poti, ki je onesnažena z virusi na hrano. Opozoriti je treba, da je virus odporen na kloriranje in odlično počuti v hladilniku. Vir okužbe - bolnik ali osebe z asimptomatsko bolezen. 3-5 dan rotavirus v iztrebkih določi največje število virusov, saj se v teh dneh je bolnik najbolj nalezljiva. Ponavadi po predhodnem rotavirus oblikovali imuniteto, vendar oslabljeno otroci lahko bolezen ponovila.


Simptomi okužbe z rotavirusi pri otrocih
Tipična klinična slika rotavirusi je, kot sledi: povišana telesna temperatura (do 39s), zastrupitev (slabost, omotica, zaspanost, pomanjkanje apetita), slabost, bruhanje, driska, bolečine v trebuhu, napihnjenost. Prvič, obstajajo znaki zastrupitve in povišano telesno temperaturo, nato slabost in bruhanje. Bolečine v trebuhu ni nujno simptom rvy, če je prisoten, narava njenih ponavadi krče. Temperatura med rotavirusi je včasih precej težko "knock" to lahko drži nesolko dni. Driska se lahko pridružijo pozneje, prvi stol ponavadi rumeno-sive barve, v 2-3 dneh postane zelenkaste barve. Število odvajanju lahko razlikuje, v povprečju 5,10 na dan. Dehidracija poslabša le stanje mladih bolnikih in odkritih zhazhadoy, letargiji in zaspanosti.

V zgodnjih letih svoje otroke na nastopu diagnozo bolezni je težko, ker otrok ne more reči - njegova skrb. Otroci začnejo, da jedo manj aktiven. Pogosto se bolezen začne z nepojasnjeno jok, godrnjav bolečine, zaspanost. Šele po pojavu črevesnih simptomov (bruhanje, driska) po pravilno diagnozo je ustanovljena.

V črevesnih simptomov pri mladih bolnikih lahko znaki virusne okužbe dihal, - izcedek iz nosu, Škrabav grlo, konjunktivitis, suh kašelj.

Diagnoza rotavirusi pri otrocih
Diagnoza okužbe s pediatrično rotavirusom se običajno določi na podlagi kliničnih simptomov in zgodovino bolezni. Vendar, da bi bili prepričani, da je res rotavirusa potrebno laboratorijsko diagnostiko. Material se lahko uporablja bruhanja blato in kri. Obstaja hitri test za rotavirusom z blatom (usta-test), razen uporablja reakcijsko ELISA (ELISA) in PCR (polimernaznaya verižno reakcijo). Opozoriti je treba, da so ti testi dragi in v ambulantnih prakse klinike redko uporabljajo.

V splošnem testu krvi na rvy določi levkocitoza (povečano število belih krvnih celic), s shift levkocitov formulo (tj prevladujejo nevtrofilcev). Prav tako se izračuna Povečana ESR. Vendar te spremembe niso povsem specifični za rotavirusi, in se pojavijo na različnih infekcijskih obolenj.

Zdravljenje rotavirusi pri otrocih
Zdravljenje okužbe z rotavirusi pri otrocih je treba začeti z dieto in obnovo ravnotežja vode in soli, da se popravijo dehidracije in zmanjšanje toksičnosti. Blage in zmerne oblike okužbe se lahko obravnava kot ambulantnih bolnikov. V primeru hude dehidracije in hude zastrupitve zahteva hospitalizacijo otroka za bolnišnično zdravljenje. Če otrok do 2 let je visoka temperatura za nekaj dni, in pogosto bruhanje in driska pogosti (več kot 10-krat), je to razlog za zdravljenje v kliniki.

Dojenčki ki so dojeni, še vedno dojite, kot je navedeno v mleku protiteles materinih za pomoč v boju proti okužbi. Vendar pa, kot je navedeno v rotavirusi pomanjkanjem sekundarni laktaze (tj, telo ne more prebaviti mlečni sladkor), je priporočljivo, da uporabite z drogami laktoza-dojenčka, ki pomaga laktozo razdeliti. Če je otrok v steklenici hranijo, je treba prevesti, da nyzkolaktozni ali laktozo zmes (npr NAS laktoze, Nutrilon).

Otroci, starejši dovoljeno jesti pire krompir, mlečni brez žit, krekerji, pečena jabolka, banane, nemastnega jogurta. Ko se bolezen ne bo potrebno na silo nahraniti svojega otroka, če noče. Ponavadi prvi 2-3 dni otroci zavrne vnos hrane, in le na zmanjšanje zastrupitev so pridobili apetit.

Najpomembnejši vidik zdravljenja - Pravilno pitje režim. Morate oskrbujejo telo z drobtinami veliko tekočine, saj je temperatura, bruhanje in drisko je izgubila iz telesa in je dehidracija. Primerno oralna rehidracijska (tj pijača skozi usta). Uporablja posebne rešitve soli, ki so na voljo prek okenc (rehydron, Hlyukosolan). Pomembno je, da dobimo konzumno majhne kose za induciranje bruhanja pri otrocih. Za otroke, stare od 1-3 let, z zmerno obsega dehidracije raztopine vbrizganega mora biti 1 žlica vsakih 15 minut. Hujša stopnja dehidracije, če otrok noče piti, ravnodušnost in apatični, ustrezno hospitalizacijo za intravenozno terapijo tekočino ("drip").

Za odpravo kelatorje zastrupitve imenovan, te snovi absorbira strupe v črevesnem lumnu in pomagajo odpraviti zastrupitev. Pri otrocih, naslednja zdravila: Zdravilo Smecta, Enetroshel, ultra-Zosterin, polisorb M. treba opozoriti, da je uporaba teh zdravil ne sme presegati 3-4 dni, saj prispevajo k nastanku zaprtje. Zamuda stol z rotavirusi se prepreči toksinov iz telesa.

Če želite obnoviti črevesno mikrofloro prikazane mali bolniki, ki prejemajo probiotiki (Bifiform, Linex, Primadofius, Laktobakterin). Trajanje in doziranje določi vaš zdravnik.

Uporaba z rotavirusi protimikrobnih zdravil ne Moot točke, kot rotavirusi ta zdravila ne bo nobenih ukrepov. Po drugi strani pa pomagajo zatreti patogene flore v črevesju. Zato je njihov zdravnik imenovanje individualno. Najpogosteje uporabljene droge: Enterofuryl, Enterol. Ko otrok začne jesti, ustrezno uporabo pripravkov encimov (Creon, panzinorm).

Za boj proti visoke temperature uporabijo znane načine - paracetamol (Panadol, eferalhan) in ibuprofen (Nurofen). Ko bolečine v trebuhu uporablja Nospanum ali Dyuspatalin.

Značilno rotavirus okužba traja 7-10 dni. Zapleti te okužbe so predvsem povezani z dehidracijo akutni fazi bolezni. Po trpljenje rotaviroza oblikovano imuniteto, ponavljajoče primeri redki.