Zdravljenje ventrikularna tahikardija


Ventrikularna tahikardija je označen s pogostim nepravilnega ritma, da gre pri ektopičnim žarišč v eni od prekatov. Tudi za to vrsto tahikardije je značilno nenadno začetni in končni napadi povečanega srčnega utripa (150-200 utripov na minuto). Leta zdravega srca nastanek tovrstnega tahikardije izjemno redko.Prichiny, ki povzročajo nastanek ventrikularna tahikardija:

zapleti po miokardnem infarktu ali miokarditisa po;
Motnje elektrolitov;
iatrogen učinki (zdravilo in ne zdravila);
podaljšan interval QT sindrom (prirojene ali pridobljene);
kardiomiopatija;
bolezni srca, v ozadju popuščanjem kateregakoli vzroka;

Simptomi tahikardije prekata



V večini primerov se lahko nestabilni ventrikularna tahikardija asimptomatične in lahko zazna le EKG. Stalna ventrikularna tahikardija pri bolnikih, ki se lahko izrazi na različne načine in je odvisno od bolezni, ki jo povzroča. Najpogostejši pritožb bolnikov ima slabost, nenadno povečanje srčnega utripa, omotica, zmedenost in epizodami omedlevica, občutek stiskanja v prsih utripalo vratne vene, bledico. Podaljšani napadi so lahko znaki srčnega popuščanja (kašelj, dispneja, edem, itd.) Zaradi hitro premikajoče narave takšnih pritožb včasih sovpadajo z epizodami aritmije.

Kako diagnosticirati ventrikularno tahikardijo?

Proučevanje pacienta, zdravnik naredi pregled zbere celotno zdravstveno zgodovino ugotoviti naravo bolezni, ki lahko povzročijo napad ventrikularna tahikardija, palpitacije posluša, ima arterijsko impulzov palpacijo.

Pri večini bolnikov se po zbiranju zgodovina kažejo različne bolezni miokarda. Palpacija in avskultacija srčnega utripa (sluha), srce je najbolj informativnih diagnostične metode. Kot posledica povečane prekatno polnjenje majhno I srčni zvok na vrhu njega, ampak zato, ker znižuje krvni tlak (BP) nadaortoyu II srčni zvok oslabljen - je po avskultacijo.

Ampak, kljub temu, da je zelo pomembno za določitev diagnoze, ki temelji na rezultatih naših pacientov elektrokardiogram (EKG).

EKG je sestavljen iz niza ventrikularne utripov, ki sledijo drug drugemu z večjo frekvenco na minuto od 140 do 180. Ta P val je odsoten, ali periodično nasalivatsya kompleksnih QRS, ki običajno povečane in / ali deformiranih, s skladajo dano po ST Segment in zob T.

Dodatna metoda diagnoze je elektrokardiogram z obremenitveni preskusi (kolesa ergometry, drog testov, električna stimulacija skozi požiralnik). To je še posebej pomembno, Holter monitoring (dolgo snemanje EKG).

Kako za zdravljenje ventrikularno tahikardijo?

Značilno je, da zdravljenje ventrikularne tahikardije potekala v bolnišnici. Za zdravljenje antiaritmiki. Največji izkoristek naredi intravenskih drog, kot prokainamid, amiodaron, bretiliyatozilat, lidokaina, makselitin magnezijevega sulfata. Na primer, ledokayin injicirali odmerek (75 mg), in zdravilo dajemo ponovi vsakih 5-10 minut za 50 mg in prilagojen 200-300 mg, medtem ko je imel ves nadzor EKG in krvni tlak. Kardiopulmonalno oživljanje in elektroimulsnaya terapija se izvaja v hudih primerih. Po manifestacij ventrikularne tahikardije, ki so prejemali antiaritmične droge, ki so potrebne v majhnih odmerkih za preprečitev ponovitve, preoralno najbolje vzeti zdravilo, ki bo zagotovil stabilno stanje.