Stone v sečevod - Vzroki in simptomi videz, značilni simptomi, tehnike odstranjevanja in prehrana


Si našel kamen v sečevod: kaj storiti? In kako je prišel tja dol? To je manifestacija urolitiaze (urolitiazo), v katerem so kamni človeški obliki (calculus, urolytы) v ledvice in urinarni sistem. V večini primerov je prvi concretions oblikovane v ledvicah in pod določenimi pogoji lahko šel doli - v sečevod.

Dejavniki, ki prispevajo k nastanku concretions
1. Genetski nagnjenost, ki se kaže s prisotnostjo bolezni kamen na družinske člane in sorodnike
2. Kronične bolezni urinarnega sistema, zlasti infekcijskega izvora, kot so kronična pielonefritis
3. Kršitev odtok urina in zastojem zaradi prirojene anomalije sečil povzročene: zo`itev (zoženja) sečevod, njegovih ekscesov, hipoplazija, nenormalno mehurja


4. Presnovne motnje tako pridobljene in prirojene, skupaj s potrdilom iz kamnov v urinu (prispevajo k nastanku kamnov) snovi. Na primer, kalcija hiperparatiroidizmom, oksalat in cistina v prirojenih fermentopathy otrocih, sledeča protin, itd

Prispevati k prebivališča tvorbe urolytov v vročih suhih podnebjih, visoko energijsko hrano z visoko vsebnostjo beljakovin živalskega izvora, pri čemer nekatera zdravila, take uroseptics za nitrofuran skupine, gastrointestinalnega malabsorpcije (npr podaljšati driska). Zelo pogosto je ne enega, ampak več dejavnikov, ki izzove bolezen.

Moški so bolj verjetno, da trpijo urolitiazo kot ženske.
Dolgo časa se ledvični kamni ne manifestira, in oseba, ki se ne zaveda svojega obstoja. Pogosto računa (glej. Fotografijo) v ledvicah so naključno na ultrazvočno preiskavo na drugega razloga. Znaki bolezni se začnejo, ko se povežete z okužbo ali ko kamen "Promeškoljiti.

Kako priti v sečevod računa?
Stone oblikovana v ledvicah skledo lahko premaknete navzdol sečevod s pretokom urina in gibljivost preko urinarnega trakta. To gibanje lahko izzove dolgo Neravan vožnjo na cesti, jahanje, vzponov in nosijo bremena preveč bogate hrane in predvsem pijače. Promocija konkrementa spremljajo živahne klinične manifestacije, predvsem sindrom bolečine v trebuhu ali hrbtu, - se imenuje ledvične kolike.

Zelo redko urolytы nastala v sečevod. To se dogaja zlasti v prirojenih anomalij (razširitev ovinka). Pogosto se to zgodi pri otrocih.
Pri starejših ljudi, zlasti moški, ki trpijo zaradi adenoma prostate, ki se oblikuje kot posledica trajne stagnacije urina, kamni v mehurju, povzroča bolečine spodaj trebuha, težave z uriniranjem, kot so urin tok nenadoma padla, čeprav se oseba počuti polno mehurja.

Kot se je izkazalo ledvične kolike?
• Bolečina je zelo močna, intenzivna stran ali v ledvenem delu izžareva navzdol (skupaj sečevod) v črevničnega, suprapubic, dimeljski regiji. Po naravi je lahko stalna, shvatkoobraznoy, ki povzročajo veliko zaskrbljenost, bolnikov razburjanja "ne najdejo svoje mesto.

• pogosto uriniranje, včasih boleče.
• kri v urinu.
• Lahko je tudi slabost, bruhanje, motnje motilitete črevesna, omotica.

Trajanje ledvične kolike se zelo razlikuje od nekaj minut do 12 ur, odvisno od velikosti urolyta, njihovo število, gibljivost sečil.
Vpliv velikosti concretions o izidu ledvične kolike

Običajno premer sečevod od 4 do 15 mm, najmanjša velikost (do 3 mm) so na izstopu iz ledvic, na sečišču iliakalne plovil (v medenici) in mesto začetka mehurja. Zunaj teh območij steno elastičen in se lahko raztegne. Torej kamen zaljubljen v sečevod, mora biti njena velikost je večja od 2,5 mm.

Če urolyt 2 in 4 mm, najpogosteje (80% primerov), se sprosti neodvisno v urinu. Če znesek 4,5-6 mm samo odstopati kamna le polovico časa, in s hitrostjo 6 mm - 15 do 20%. Za sečevod lahko hkrati slediti več manjših concretions.
Dolgotrajna bolečina kaže, da kamen "zaljubljen".

Stvari za početi v ledvične kolike?
Najprej je potrebno poklicati zdravnika ali reševalce in dokaže, da je vzrok za bolečine enake kamne v sečevod. V urolitiazo hudo bolečino v delu trebuha in lahko povzroči: perforirano razjede želodca ali dvanajstnika, žolčnih kamnov, akutni pankreatitis, slepiča, obstrukcijo ("volvulus"), ženske - adneksitisa, kap (vrzel) in jajčnikov število drugih pogojev, ki jih zdravniki delajo združena pod izrazom "akutni abdomen". Vsi ti pogoji zahtevajo nujno operacijo, in nezapleteno ledvične kolike z njim ne morete mudi. Zato je pomembno, da pravilno diagnozo.

Metode diagnosticiranja računa
Zdravnik bo pogovor z bolnikom, zbirajo zgodovine. No, če je bila oseba obveščena prej, da ima urolitiazo. Po pregledu za potrditev diagnoze je treba dati vzorec urina. Značilnost ledvične kolike je prisotnost v urinu povečano število rdečih krvničk, je pogosto bruto hematurija - kri, ki je mogoče videti s prostim očesom.

Morda boste potrebovali kri iz prsta in ožilja.
"Glej" (vizualizacijo) ledvične kamne in ureters s pomočjo ultrazvoka in slikanje. Ni vse urolytы renthenokontrastnы, vendar oksalat in fosfat sestava. Urat in cistin - rentgenska ni viden, ker je njihova gostota blizu gostoto okoliških mehkih tkiv. V težkem diagnostično pomoč računalniški tomografiji ali MRI (magnetna resonanca) jedrska.

Stvari za početi v nezapletene ledvične kolike?
Če diagnoza kamnov v sečevod, ni dvoma, nobenih zapletov, bolnikovo zdravstveno stanje je zadovoljivo in ni resna, je nemogoče za ambulantno zdravljenje.
Prvi obrezana bolečino. Vzroki za bolečine v ledvične kolike: mehansko draženje sečnice stene konkrementom krč stene na tem mestu in kršitev odtoka urina s povečanjem pritiska nad urolyta (do ledvičnih medenice). Za lajšanje bolečin se uporablja narkotične analgetike, spazmolitiki, običajno intramuskularno.

Bolniki priporočljivo prehrane in pitne režim, odpraviti fizični stres, redno praznjenje mehurja v nekaterih zmogljivosti ("lov kamen"). Ugodno vplivajo na toplo kopel ali termofor na območju nazaj.

Kako jesti v tej situaciji?
Prehrana za kamne v sečevod vključuje omejevanje vnosa soli do 8 gramov na dan, z izjemo močne mesa prehranjevanja, gobovo juho, prekajene, močan čaj, kava, čokolada, alkohol, vročih začimb. V urata treba izključiti kamne kot so klobase, drobovine (jeter, možganov, itd), slane in začinjene sirov, konzerve, kumarice, jajca, živalske maščobe, fižola, masla in izdelkov z listnatega testa, špinača, kislica.

Te omejitve je treba upoštevati po razrešnice kamna za preprečevanje nastajanja ponovno kamen.

Lahko jesti bel in ržen kruh, vsa žita, zelenjavne jedi, pusto meso in ribe, 2-3-krat na teden, mleko, mlečni izdelki, maslo in rastlinsko olje, med, sladkor, sladkarije, žele, sok (sok , zelenjava, sadje).

Kaj pa, če je bil kamen proč na svoje?
Če napad ledvične kolike ponovi, dolgotrajno, splošno zdravje poslabša in se pridruži povišana telesna temperatura, bruhanje, - bi moral iti v bolnišnico.

Zato ne čakajte in samozdravljenja?
Ti simptomi pravijo, da urolyt sami ven ne in / ali so se pridružile lahko zaplete.

Najpogostejši zapleti - okužbe sečil. Ko sečevoda "naj" kamen in močno moten pretok urina, bakterije, pogosto s skupino E. coli, hitro povzpnemo do ledvic in povzroči vnetje obstaja iz različno težo, vključno tvorbo abscesov. Kadar je absces, sepsa tam blizu. To je zelo nevarno. Znaki okužbe: povišana telesna temperatura, splošno slabo počutje, disurijo, palpitacije, oslabelost, znojenje, povečano število belih krvnih celic v urinu in krvi ESR pospešek. Zdravljenje kamnov v sečevod folk pravna sredstva v tem primeru ne bo vplivalo na potrebno ustrezno terapijo z antibiotiki.

Naslednji na pogostnost in zahtevnost nevarnosti - oster padec v delovanju ledvic. Pri poskusih na živalih so pokazale, da lahko požarov se pojavi v enem dnevu in popolno izgubo funkcije pojavi že 14 dni. Ta organ bo izgubljen.

Metode za odstranjevanje urolytov

Izbira načina zdravljenja se izvaja na podlagi splošnega stanja bolnika, prisotnost ali odsotnost okužbe, funkcionalno stanje ledvic, konkrementa velikosti, njeno lokacijo, strukturnih značilnosti sečilih.

Odstranjevanje kamenja v sečevod je mogoče storiti na več načinov:
• Remote litotripsijo šok-wave. Ta neinvazivna metoda uničenja urolytov uporabo natančno žariščnemu pretok energije z rentgenskim slikanjem ali ultrazvočno napravo nadzorovano. Kamen je razdeljena na več kosov, ki gredo na svoje, ali odstranjena endoskopsko. Najboljše rezultate dosežemo, če lokalizacija malih concretions v zgornjih in srednjih odsekov sečevod.

• Obrnite litotripsijo udarnega vala. Uporabijo za nizek lokacijo urolyta. S to metodo, endoskopsko skozi sečnico neposredno konkrementa dovodom laserski vir.

Te metode so najbolj sodoben in varen:
• endoskopska odstranitev Ureteralni kamnov z upogljivim ali togim endoskopom (ureteroskopa) s svetlobnim virom, in kapitan orodje tipa zanke ali pinceto. Ali uveden skozi sečnico ali skozi majhen rez kože in punkcijo ledvičnem mehu. Ta metoda se uporablja pri odstranjevanju razen konkrementa morali opraviti neko drugo manipulacijo in popravljanje sečil, kot opornice v sečevod.

• je odprta operacija sečilih redko uporabljajo, vendar v zapletenih primerih.
Običajno po odstranitvi concretions, pacienti počutili veliko bolje. Če po odstranitvi sečnice kamni ledvice boli, se morate posvetovati s strokovnjakom (urolog), da se prepreči ponoven nastanek concretions, preostale fragmenti urolyta, preležanine v mestu odstraniti kamen, vir okužbe.

Priporočila po lytoэkstraktsyy
Če ste uspešno odstranili kamen, to ne pomeni, da ste sedaj popolnoma zdrav. Bolezen - ledvični kamni - ostalo. In kamni se lahko pojavijo po nekaj časa spet. Za zmanjšanje verjetnosti, ali bi to preprečili, morate upoštevati nekatere smernice.

Če obstajajo ovire normalen pretok urina, na primer zožitve ali drugih nepravilnosti v razvoju, je potrebno odstraniti z operacijo.
Okužbe urinarnega sistema - eden od glavnih dejavnikov, ki prispevajo k retsedyvu urolitiazo, saj lahko bakterije in njihovi presnovni produkti služijo kot jedro prihodnje konkrementa. Zato je potrebno, da se pravočasno zdravljenje ledvic in uretra, kot pielonefritis, uretritis, cistitis.

Podhranjenost prispeva nastopu urin tvori v prebavnih snovi (sečnine, sečne kisline, soli oksalne kisline) lahko tvori kristale pri spreminjanju kislost urina in pospeši. Prehrana in pitje zadostne količine tekočine - vsaj 1,5 litra na dan (v odsotnosti kontraindikacij), da pomaga odpraviti to patogeni dejavnik.

Če je presnovna bolezen (npr hiperurikemijo), potem najverjetneje Zdravnik vam bo predpisal zdravila za odpravo teh kršitev in nadzor pH urina. Vzemite jih imajo zelo dolgo.
Na koncu sebe, smernic skladnosti, redne kliničnega opazovanja - vremensko ugodnem recidiva ne pride zelo dolgo časa.

Na zdravje!