Botulizem - simptomi, vzroki in prenos botulizma


Botulizem je zelo resna bolezen toksikoinfektsionnymi posebnosti znakov, ki vodijo do poškodbe živčnega sistema, hrbtenjače in Podaljšana hrbtenjača. Botulizem simptomi, ki se pojavljajo ob zaužitju botulinskih-toksina, ki vsebujejo proizvode, razpršil in vode kot posledica kompleksnih procesov vodi tudi do razvoja akutnega in progresivnega odpovedjo dihal. Kot posledica pomanjkanja ustreznega zdravljenja botulizma ni izključena nastopa smrti.

Splošni opis
Če želite ugotoviti te bolezni, ki se uporablja latinske botulus besedo, prevaja klobaso. Dejstvo, da je bil zastopnik prva obravnava je bila bolezen odkrita samo klobasa, in kasneje - v organih mrtvih ljudi po njegovi uporabi. In danes, ko je glavni povzroča botulizem izoliran jedo šunko, prekajeno ribo in soljene ribe.


Poleg tega postaja toksine iz živil, lahko obstajajo tudi drugi načini, da ujamejo botulizem, ki opredeljuje vrste bolezni, kot so botulizem botulizma ali navitih novorojenčkih. Zaradi pojavi vélikega zasičenosti vsmoktuvanosti krvi toksin v prvih dneh po dnevu, ko od vstopa v telo, ampak tisti odmerek, ki je prišlo do stika s živčnega tkiva, tretji ali četrti dan telesa izločajo v urinu. Glede patogenetske mehanizmov, ki prispevajo k razvoju zastrupitve, trenutno niso dobro razume.

Vzroki botulizem. Metode pošiljanja
Kot viri in rezervoarji okužbe botulizma ravna tla in sinantropnih živali, ki Sinanthropus - bitja, ki živijo skupaj, kot v svojih domovih po vsej in bitja ljudstva, ki so v neposredni bližini, ki so jim, kot so zunanje in notranje zajedavce ( komarji, klopi, črvi, bolhe, itd), miši, podgane, vrabci, lastovke, itd To vključuje tudi ribe, vodne ptice in svoje ljudi.

Če nosilec te bolezni je žival, je vidna poškodba, ki mu pod vplivom okužbe so bile odkrite. V zvezi z bolnimi ljudmi in za ljudi okoli sebe, so epidemiološko ni nevarna.
Krepko bakterije iz okuženega organizma v vseh različicah je fekalno ali oralni z njihovo nadaljnjo hit v vodi, prsti, itd .. Zunanje okolje s strani nekaterih njenih elementov lahko onesnažijo z razkrojem mrtvih ptic poročajo bolezni in glodavcih (tj neposredno prek svojih organov ). Pravzaprav mehanizem prenosa bolezni je fekalno-oralno.

Kar vzrokov botulizma, se uporabljajo v izdelkih, kot so hrana, kot je domače zelenjave (predvsem sadje in zelenjava), šunka, ribe (soljeno, dimljeno) klobaso. Skoraj vsi proizvodi obdelani onesnaženosti tal ali onesnaženje skozi črevesne vsebine živali, ribe in ptice vsebuje spore bolezni patogena pred nami.

Botulizem pri dojenčkih in rane botulizma so veliko redkejše. V pojavi prvi primer bolezni proti ozadju spadajo v črevesni klostridijev pri nadaljnjem razvoju njihovega toksina v njej, v drugem primeru pa zaradi pomanjkanja kisika v ran in drobljenje tipa nekrotyzyrovannoho ustvarili blizu pogojih anaerobnih, ki izhajajo iz njih začeli kalijo spore v nadaljnje akumulacije botulinum toksin.

Zlasti dobro absorpcijo toksina ne opazili samo pri reševanju tega procesa v sluznici prebavil, temveč tudi v tem procesu pomembno za oči in sluznice sluznice zgornjega respiratornega trakta. To pa, določa nevarnosti toksin z morebitno uporabo kot orožje biološke vrste.

Ko že govorimo o dovzetnosti za botulizem ljudi, je, kot vidite, je precej visoka. Glede na dejstvo, da je aktivnost toksina v skladu z minimalnimi odmerki, je v zameno, odpravlja možnost ustrezne imunske odzive telesa, oziroma, imuniteta ta namen preprosto ne proizvaja.

Botulizem: Simptomi
Trajanje inkubacijske dobe bolezni v večini primerov je precej kratka in nekaj ur. Medtem, v nekaterih primerih je mogoče podaljšati trajanje 7-10 dneh, v tem zaporedju, določa potrebo po stalnem nadzoru v tem času, tako da kaj zdravstveno stanje oseb, ki so se izdelek, ki je deloval kot Glavni vzrok za nastanek prvih primerov bolezni omenjeno.

Kot je za začetno obdobje, lahko tam simptomi bolezni je značilna lastno pomanjkanje jasnosti in smazannostyu, ta podobnost z nekaterimi drugimi vrstami bolezni, ki povzroči zgodnje diagnoze je težko. Glede na naravo kliniki obdobju lahko izoliramo po njegove pogojne različic značilnih simptomov:

• Hastroenteriticheskiy. Tam se izgovarja krč bolečine v nadželodčnem vrsti tudi lahko bruhanje (enojno ali dvojno) s sproščanjem, zaužitih živil. Pogoj lahko podobni simptomi zastrupitve s hrano. Hkrati pa je pomembno, da se upošteva dejstvo, da je botulizem ni izražen kuge, medtem ko je tok značilna suha pomemben razvoj, ki je praznoval v sluznici ust in majhna, v resnici, izguba tekočine v primeru teh zaslonov pojasnjuje. Prav v tem obdobju simptomi pogosto dobi težave pri prehodu vzdolž prebavne hrane, ki ga bolniki opisujejo kot občutek "cmokom v grlu."

• «oči." To je značilen pojav motenj, povezanih z vizualno funkcijo. Še posebej, lahko te motnje lahko "letijo" ali megle pred očmi, občutek rešetko in izgubo jasnosti v obrisih pregledu okoliških objektov. Morda opustitev stoletja (ali ptoza), strabizem, neenakomerno sposobne učence ali njihove razširitve, dvojni vid. To se zgodi tudi, da v tem času tako imenovanega razvoju hude daljnovidnosti, ki se lahko nastavi s pomočjo plus leč za to. Hudi primeri bolezni lahko spremljajo tudi z nepremičninami zrkel.

• odpoved dihanja. Ta možnost je najbolj nevaren botulizem Seveda od teh vsaj veljati blyskavychnosti lastnega razvoja. Manifestacije respiratorne odpovedi leži v videzu in dispneja tahikardije, cianoze (tj, cianoza kože in sluznice). Dihanje za svojega tipa, v katero od možnosti, opredeljenih kot patološki. Pravzaprav nevarnost tega obdobja je, da poleg teh manifestacij izražanja, postane možno smrtnost in se lahko pojavijo v naslednjih 3-4 urah.

Zdaj osredotočiti malo bolj na kurišču botulizma je. Klinični znaki bolezni je dokaj tipično, da stoji kombinacijo več sindromov. Tako so bile ugotovljene nepravilnosti v gibanje zrkel, zdrobljen požiranje, velja sprva le na trdo hrano, in potem - in redki. V slednjem primeru celo poskušali piti navadno vodo vodi v njeni lije skozi nos, ki je posledica pareza požiranje mišic (to je njihova tipična oslabelost zaradi "prekinjene povezave" z živčnim sistemom).

Tudi v tem obdobju bolezni opazili kršitve fonacije, ki imajo sekvenco tok v štirih glavnih fazah. Torej, najprej opazili hripavost ali poglobitev, ki je zaradi suhega, opazili sluznice povezavo.

Nato se začne razvijati dizartrija, ki se kaže z opisuje občutek "kašo v usta", potem pa lahko glas za spremembo huhnyavosti. Končno, o spremembah doseže stopnjo popolne aphonia videza, torej ne glasovno odmeven v svoji obliki med prehodom v šepet, zaradi pareze od glasilk. V odsotnosti kašelj šoka pojavi pri bolnikih z astmo, ki nastane kot posledica udaril grla tekočine ali sluz.

V nekaterih primerih se lahko (čeprav ne redno), je treba ugotoviti, da je kršitev innervatsionnoho oseba kot izkrivljanje in nezmožnosti nasmeškom in tako naprej.
Prav tako so na lahko pride do višine botulizma pri bolnikih s pritožbami slabost mišic izrazili hoja nestabilnost (primerljivo s hojo pijan človek). Prvi ur bolezni se lahko pojavijo v kombinaciji s suhimi sluznico v ustih, zaprtje.

Kar se tiče temperature, ima pogosto normalne ravni, le občasno dvigne na subfebrile znamk. Prav tako je tahikardija (zvišan srčni utrip), možno hipertenzija (tj večji pritisk), oteženo dihanje, površnosti dihanje, razširjene zenice. Tahikardija lahko tudi namestnik z bradikardijo (v stanju, v kakršnem je, nasprotno, zmanjša srčni utrip).

Tam urodinamskih anomalije, ki kot neprostovoljno uriniranje, ali v obliki hudega zamika uriniranje. Trenutni mišična oslabelost najizrazitejše v vratu, kar vodi do visi nad glavo in poskusi, da bi z vztrajanjem na svojih pacientih. Shrani to stanje lahko doseže približno šest mesecev. Zvočna funkcija in zavest še vedno normalno, na voljo tudi vsaka motnja v občutljivem območju.

Rane botulizem, botulizem otroci: Ključne značilnosti

Kot smo ugotovili, te oblike botulizma pojavljajo manj pogosto. Medtem pa obstajajo nekatere značilne lastnosti so:
• sporogenih okužbo, namesto vegetativnih oblik;
• opozoriti trajanje inkubacijsko dobo;

• Ne hastroenteriticheskiy obdobje bolezni;
• Simptomi botulizma pri dojenčkih, ki se kaže v šibkosti ali sesanju skupaj, da jo opusti v letargijo in zakasnitve stol v popustljiva ali hlotatelnoho sesanju refleksov, sedanje in oftalmologije (zgoraj - "oko") simptomov bolezni, jok hripav;

• zapleti pri otrocih (na primer v obliki pljučnice), opazili pogosteje poleg tega več od njih in ugotovili smrti.

Zapleti botulinum
Zapleti botulizma lahko treh vrst, od katerih je vsaka označena s svojimi simptomi:
• Posebne zapletov. To vključuje miozitis pogoste lezij tele, vratu in stegenske mišice, ki se kaže kot oteklina in utrudnenosti poskus gibe, kot tudi bolečino. V miozitisa ne izključuje možnosti takih posebnih zapletov, kot so živčne lezije srčne vozlišč, kar vodi k nastanku aritmij pri bolnikih.

• Bakterijske (sekundarni) zaplete. Ti vključujejo pljučnico in izloča gnojen izcedek obrazec traheobronhitisom, atelektaza in pielonefritis in sepso.
• Postlechebnye (ali iatrogene) zapleti). So opredeljene v obliki črevesne atrofije, serumski bolezni, hiperfosfatermii, hiperglikemije.

Diagnoza
Diagnoza temelji na izračunu botulizma naslednje podatke:

- Podatki epidemije (npr uporaba perutnine ohranjanje bolniške hrane);
- Klinični podatki (koncentracija živčnega sistema in njegova simetrija, ustreznost zastrupitve, povišano telesno temperaturo, in menynhyalnoho zahalnomozkovyh sindromov);
- Te laboratorijska diagnostika (zlasti pa se osredotoča na odkrivanje patogena pri bolnikih biomaterialov in proizvodov, kot se uporablja pH (tj nevtralizacijsko reakcijo) v kombinaciji s testom ELISA (encimsko imunološki));

- Podatki o odkritju posebne vrste encimov, za katere je stopnja nadomestila, pomembne za vaskularno in srca (opcija v tem primeru je EKG).

Botulizem Zdravljenje
Trajanje bolezni lahko približno za približno tri tedne, kar je pomembno, če ustrezno zdravljenje. Obnova nevroloških simptomov, se izvaja nazaj, na začetku se osredotoča na dihanje in po - pri požiranju.

Drugi simptomi botulizma se obravnavajo brez posebnega reda, ki jih po možnosti varčevanja za dolgo časovno obdobje (približno 1,5 meseca. In dlje). Bolniki, ki si opomorejo od botulizma, vsi simptomi izginejo brez sledu, v tem zaporedju, brez kakršnih koli posledic. Če se zdravljenje ne opravi, to ne izključuje možnosti smrti. To posebno obravnavanje je v več stopnjah:

• Uporabite protivobotulinicheskoy antitoxic konj serum, ki bi lahko bila monovalentno ali polivalentno (Ta možnost je pomembna, kadar ni znan vpliv botulinum toksin tipa). Lahko se uporablja tudi humanega imunoglobulina (Protybotulinichni).
• serum nad določeno v kateri koli od njegovih variant, uvedenih kot prednizona, katere delovanje je namenjeno odpravi možnost anafilaktičnega šoka. Tudi, da se prepreči uvedbo najnovejših manifestacij testa serumu se izvaja z uporabo majhnih odmerkov, nato pa, če se ne pojavi alergična reakcija, odmerek prednizona povečala.

• Kot rezultat velja tudi za bolnike z pareza poveča tveganje blokade v njihovih dihalnih poti in razvoj dihalne odpovedi. Ti dejavniki so smrtno nevarne, zato je treba zagotoviti, da pacienti in parenteralna prehrana cev, medtem ko jih priključite na ventilator.

• V primeru cytoprotectors nujnosti miokardni škode na voljo.
• Bakterijske zaplete zahtevajo uporabo antibiotikov širokega spektra.
• zgodnjih fazah bolezni vključujejo potrebo, da vpliva na patogen in tudi skozi prebavni trakt, ki se doseže s čiščenjem klistir, izpiranje želodca in pivniki namen.

Napredno dodeljena prehrana (№ 10), so izključene iz dietna prehrana, bogata ekstraktivnih komponent in mastne hrane in začimb. Nakazuyetsya tudi napivpostilnyy / ležanje v postelji.
Pomembna točka, da bi bilo treba zaradi našega prispevka je potreba po takojšnjem klicu "rešilnim avtomobilom", ko znaki zastrupitve s hrano (slabost, bruhanje, bolečine v trebuhu), v kombinaciji s hudo šibkost mišic, govora in motnje vida, kot tudi težave pri požiranju. V nasprotnem primeru lahko zamude in izjeme, kot pomoč lahko usodna!

Prva pomoč za botulizem (zastrupitev sumi bolezen) je, razen za nujne primere, pri čemer bolnik veliko tekočine in mu omogočajo dostop do svežega zraka. Če je dihanje ustavi gredo s postopkom umetnega dihanja. Tudi veljavno najdete na sposobnosti, da ostanek hrane, kotoraja bыla za tako ofenzivno STATUS sъedena bolnыm - je neobhodimo za opravljanje laboratornыh analyzov.

V lyubom sluchae zahteva posvetovanje ynfektsyonysta.